Bergbeklimmer Aron Ralston komt in grote problemen nadat een groot rotsblok op zijn arm is gevallen en hij niet meer uit de geïsoleerde canyon in Utah kan komen. Tijdens zijn reis denkt Ralston aan vrienden, minnaressen, familie en de twee bergbeklimmers die hij voor zijn ongeluk heeft ontmoet. In de volgende vijf dagen vecht Ralston met de elementen en zijn eigen demonen.